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懷孕前如何防止孕酮低

患者：女，25歲

病情描述:
我之前懷孕過(guò)一個(gè)寶寶，因為孕酮低，所以發(fā)生了流產(chǎn)?，F在我想要在懷孕一個(gè)寶寶。在懷孕之前，我應該如何防止再次發(fā)生孕酮低導致胎兒流產(chǎn)呢？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕前預防性補充黃體酮、調整飲食結構、改善生活方式、控制基礎疾病可降低孕酮不足風(fēng)險。孕酮低可能與黃體功能不全、內分泌紊亂、營(yíng)養不良、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、黃體功能維護

排卵后黃體分泌不足是孕酮低的主因，建議月經(jīng)周期第21天檢測孕酮值，黃體功能不全者可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行預防性補充。

2、內分泌調節

多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會(huì )導致孕酮合成障礙，表現為月經(jīng)不規律和排卵異常?？刂企w重、減少高糖飲食有助于改善內分泌，必要時(shí)需使用二甲雙胍等藥物干預。

3、營(yíng)養強化

維生素E和鋅元素參與孕酮合成，備孕期應增加堅果、深海魚(yú)、動(dòng)物肝臟等食物的攝入。嚴重營(yíng)養不良者需在醫生指導下補充復合維生素制劑。

4、基礎病管理

甲狀腺功能減退、糖尿病等慢性病會(huì )影響孕酮水平，孕前需將TSH控制在2.5mIU/L以下，血糖維持在正常范圍，避免疾病因素導致的黃體功能抑制。

備孕期間保持規律作息，避免過(guò)度節食減肥，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補充含400μg葉酸的復合維生素。

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