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寶寶睡覺(jué)前搖頭翻白眼正常嗎

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶在睡覺(jué)前經(jīng)常會(huì )有搖頭翻白眼的動(dòng)作，這種反應正常嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

寶寶睡覺(jué)前搖頭翻白眼可能是正常生理現象，也可能與睡眠肌陣攣、缺鈣、癲癇等因素有關(guān)。搖頭動(dòng)作多見(jiàn)于淺睡眠期，翻白眼常見(jiàn)于快速眼動(dòng)睡眠階段，若伴隨頻繁驚醒或發(fā)育遲緩需就醫排查。

1. 生理性表現

嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善，睡眠時(shí)可能出現不自主肌肉抽動(dòng)或眼球轉動(dòng)。家長(cháng)可觀(guān)察是否僅在入睡初期出現，無(wú)其他異常表現。

2. 睡眠肌陣攣

良性睡眠運動(dòng)障礙表現為肢體抖動(dòng)伴眼球上翻，通常持續數秒自行停止。家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率，若每日超過(guò)5次或影響睡眠應就診神經(jīng)內科。

3. 維生素D缺乏

低鈣血癥可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。家長(cháng)需注意是否合并多汗、枕禿，建議每日補充維生素D3 400IU，多進(jìn)行戶(hù)外日照。

4. 癲癇發(fā)作

嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作可能表現為節律性點(diǎn)頭伴眼球上翻。家長(cháng)若觀(guān)察到肢體強直、意識喪失，應立即錄制視頻并前往兒科急診。

建議家長(cháng)保持睡眠環(huán)境安靜黑暗，建立固定睡前程序。持續出現異常動(dòng)作時(shí)需完善腦電圖、血鈣檢查，排除病理性因素。

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