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新生兒黃疸病理原因

患者：女，1歲

病情描述:
孩子出生后就有黃疸，但是是病理性的，新生兒黃疸為什么會(huì )是病理性的？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒黃疸病理原因可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等因素引起。

1、溶血性疾病

母嬰血型不合導致紅細胞破壞增加，膽紅素生成過(guò)多，表現為皮膚黃染進(jìn)展快。需光療或換血治療，藥物可選用白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。

2、感染因素

新生兒敗血癥或TORCH感染可抑制肝酶活性，常見(jiàn)發(fā)熱反應差。需抗感染治療，藥物選擇頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸、更昔洛韋。

3、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，大便呈陶土色伴肝脾腫大。需行葛西手術(shù)或肝移植，藥物可用熊去氧膽酸、脂溶性維生素、利福平。

4、遺傳代謝病

先天性甲狀腺功能減退或半乳糖血癥等疾病影響膽紅素代謝，多伴有喂養困難。需病因治療及特殊飲食，藥物選擇左甲狀腺素、半乳糖限制配方奶。

母乳喂養的新生兒應按需哺乳，保證充足喂養量促進(jìn)膽紅素排泄，同時(shí)注意觀(guān)察黃疸變化及精神反應。

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