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包莖是怎么回事

患者：男，22歲

病情描述:
我有包莖龜頭翻不出來(lái)，聽(tīng)別人說(shuō)這個(gè)會(huì )影響婚姻生活，包莖是怎么回事？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

包莖可能由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、瘢痕組織增生、糖尿病等因素引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手法擴張、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。

1、先天性因素

部分男性出生時(shí)存在包皮口狹窄，可能與胚胎期包皮發(fā)育異常有關(guān)，表現為包皮無(wú)法上翻顯露龜頭。嬰幼兒期若無(wú)排尿困難可暫觀(guān)察，青春期后仍存在需考慮包皮擴張訓練。

2、炎癥刺激

反復發(fā)生的包皮龜頭炎可能導致局部組織粘連，常見(jiàn)于衛生習慣不良者，伴隨紅腫疼痛癥狀。急性期可使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、倍他米松乳膏等藥物控制感染。

3、瘢痕增生

外傷或慢性炎癥導致的包皮纖維化會(huì )形成病理性狹窄環(huán)，觸診可及硬結，可能影響正常勃起功能。輕度患者可嘗試糖皮質(zhì)激素局部注射，嚴重者需手術(shù)松解。

4、代謝疾病

糖尿病患者易繼發(fā)包皮硬化性病變，與長(cháng)期高血糖引起的微循環(huán)障礙有關(guān)，常合并皮膚干燥皸裂。需優(yōu)先控制血糖，配合使用維生素E軟膏改善局部營(yíng)養。

日常應注意會(huì )陰部清潔干燥，避免暴力上翻包皮，合并排尿困難或反復感染時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科。

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