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產(chǎn)后大便失禁能自愈嗎

患者:女,25歲

病情描述:
我生完寶寶以后大便就不聽(tīng)使喚了,總是拉褲子感覺(jué)跟失禁了一樣可以自愈嗎
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后大便失禁多數情況下可以自愈,但具體恢復情況與盆底肌損傷程度、分娩方式、產(chǎn)后護理等因素有關(guān)。

1、盆底肌損傷

自然分娩可能導致盆底肌過(guò)度拉伸或撕裂,輕度損傷通過(guò)凱格爾運動(dòng)可逐漸恢復,嚴重損傷需結合電刺激治療。

2、神經(jīng)功能異常

產(chǎn)程壓迫導致支配肛門(mén)的神經(jīng)暫時(shí)性功能障礙,通常產(chǎn)后3-6個(gè)月自行改善,若持續存在需進(jìn)行生物反饋治療。

3、肛門(mén)外傷

會(huì )陰側切或撕裂傷可能影響肛門(mén)括約肌功能,傷口愈合后癥狀多緩解,必要時(shí)可使用蒙脫石散等藥物保護腸黏膜。

4、慢性疾病加重

原有痔瘡或直腸脫垂在產(chǎn)后可能加重癥狀,表現為排便控制困難,需通過(guò)痔瘡切除術(shù)等外科干預解決。

建議每天進(jìn)行盆底肌訓練,增加膳食纖維攝入避免便秘,若癥狀持續超過(guò)6個(gè)月需到肛腸科就診評估。

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