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手足口病不發(fā)燒會(huì )引起并發(fā)癥嗎

患者：男，2歲

病情描述:
寶寶被確診為手足口病，急死我了，但是他不發(fā)燒，這種情況會(huì )引發(fā)并發(fā)癥嗎？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

手足口病不發(fā)燒也可能引起并發(fā)癥，但概率相對較低。常見(jiàn)并發(fā)癥包括腦炎、心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等，需結合患兒免疫狀態(tài)及病毒毒力綜合評估。

1、腦炎

腸道病毒71型感染可能引發(fā)病毒性腦炎，表現為嗜睡或驚厥。家長(cháng)需立即就醫，臨床常用甘露醇降顱壓，更昔洛韋抗病毒，免疫球蛋白調節免疫。

2、心肌炎

柯薩奇病毒B組感染可損傷心肌細胞，出現心率增快或面色蒼白。建議家長(cháng)監測心電圖，醫囑使用維生素C營(yíng)養心肌，輔酶Q10改善代謝，必要時(shí)用糖皮質(zhì)激素。

3、肺水腫

神經(jīng)系統受累可能導致神經(jīng)源性肺水腫，表現為呼吸急促。家長(cháng)需警惕血氧飽和度下降，醫療干預包括機械通氣、呋塞米利尿、甲潑尼龍抗炎。

4、無(wú)菌性腦膜炎

腸道病毒感染中樞神經(jīng)系統時(shí)，可能引起頸項強直等癥狀。臨床需腰椎穿刺確診，治療采用阿昔洛韋抗病毒，對乙酰氨基酚退熱，適當補液維持水電解質(zhì)平衡。

患兒出現拒食、肢體抖動(dòng)等預警癥狀時(shí)，家長(cháng)應立即送醫?；謴推诒３挚谇磺鍧?，選擇流質(zhì)飲食，對玩具用品每日消毒。

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