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什么是子宮收縮過(guò)強

患者：女，28歲

病情描述:
我下周預產(chǎn)期，今天去產(chǎn)檢醫生說(shuō)我子宮收縮過(guò)強，什么是子宮收縮過(guò)強？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮收縮過(guò)強是指分娩過(guò)程中子宮肌肉收縮頻率、強度或持續時(shí)間異常增加，可能由產(chǎn)程異常、藥物刺激、胎兒因素及子宮病變等原因引起，表現為腹痛劇烈、胎心異?；虍a(chǎn)程過(guò)快。

1. 產(chǎn)程異常

初產(chǎn)婦精神緊張或急產(chǎn)可能導致宮縮不協(xié)調，可通過(guò)調整呼吸、改變體位緩解，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。

2. 藥物刺激

過(guò)量使用縮宮素或前列腺素制劑會(huì )引發(fā)強直性宮縮，需立即停用藥物并靜脈滴注硫酸鎂，同時(shí)監測胎心變化。

3. 胎兒因素

巨大兒或胎位不正時(shí)子宮代償性收縮增強，可能伴隨產(chǎn)道損傷，需評估是否轉為剖宮產(chǎn)，可使用苯巴比妥鈉緩解產(chǎn)婦焦慮。

4. 子宮病變

子宮肌瘤或肌腺癥患者易出現痙攣性宮縮，通常伴有陰道流血，需排除胎盤(pán)早剝后使用阿托西班等宮縮抑制劑。

出現宮縮過(guò)強時(shí)應立即左側臥位，避免進(jìn)食固體食物，定期進(jìn)行胎心監護，必要時(shí)及時(shí)就醫干預。

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