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腸梗塞是怎么引起的

患者：男，36歲

病情描述:
爺爺住院了，檢查說(shuō)是腸梗阻，大家都一起吃飯平時(shí)，那么腸梗塞是怎么引起的呢？
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科

腸梗塞可能由腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、腸系膜血管栓塞等原因引起，可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式治療。

1、腸粘連

腹腔手術(shù)后或炎癥導致的纖維組織增生可能引起腸粘連，表現為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。治療需禁食并采用胃腸減壓，必要時(shí)行粘連松解術(shù)，藥物可選用山莨菪堿、間苯三酚、曲馬多緩解癥狀。

2、腸扭轉

腸道異常旋轉或腸系膜過(guò)長(cháng)可能導致腸管扭轉，突發(fā)劇烈腹痛伴肛門(mén)停止排氣排便。需急診手術(shù)復位，術(shù)前可使用頭孢曲松、奧硝唑、生長(cháng)抑素預防感染和減少分泌。

3、腸道腫瘤

結腸癌等占位性病變可導致腸腔狹窄梗阻，常見(jiàn)進(jìn)行性腹脹與便血。根治性手術(shù)切除為主，化療藥物可選奧沙利鉑、卡培他濱、貝伐珠單抗。

4、腸系膜血管栓塞

房顫或動(dòng)脈硬化導致的血栓堵塞腸系膜動(dòng)脈，表現為腹痛與便血分離。需血管介入取栓或切除壞死腸段，抗凝治療可用低分子肝素、華法林、利伐沙班。

出現持續腹痛伴排便異常應及時(shí)就醫，術(shù)后患者需遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡原則，逐步增加膳食纖維攝入量。

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