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血小板偏高有什么危害

患者:男,34歲

病情描述:
體檢顯示血小板偏高,要去醫院治療,血小板偏高有什么危害?
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

血小板偏高可能增加血栓風(fēng)險、誘發(fā)心腦血管事件、加重炎癥反應或掩蓋骨髓增殖性疾病。主要危害包括血栓形成、出血傾向異常、器官缺血及潛在腫瘤風(fēng)險。

1. 血栓形成

血小板計數超過(guò)450×10?/L時(shí)血液粘稠度增高,易在血管內形成血栓,可能引發(fā)深靜脈血栓、肺栓塞等急癥。需監測D-二聚體指標,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。

2. 出血異常

異常增多的血小板可能功能缺陷,反而導致鼻出血、牙齦出血等反?,F象。常見(jiàn)于原發(fā)性血小板增多癥,需進(jìn)行JAK2基因檢測,可選用羥基脲片、干擾素α-2b注射液控制血小板增殖。

3. 器官缺血

微血管血栓可能引發(fā)頭痛、視物模糊等短暫性腦缺血癥狀,或出現手腳麻木等末梢循環(huán)障礙。建議完善血管超聲檢查,急性期可用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

4. 腫瘤風(fēng)險

持續血小板升高可能是真性紅細胞增多癥、慢性髓系白血病等骨髓增殖性腫瘤的早期表現。需進(jìn)行骨髓穿刺活檢確診,靶向藥物如蘆可替尼片可抑制異常造血克隆。

發(fā)現血小板持續偏高時(shí)應完善凝血功能、骨髓檢查等排查病因,避免劇烈運動(dòng)防止血管損傷,適量飲水有助于降低血液粘滯度。

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