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什么是心包囊腫

病情描述:
我今天體檢報(bào)告出來了,檢查出我是心包囊腫,我只是覺得心臟不舒服,心包囊腫是什么?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心包囊腫是一種先天性或后天性心包膜囊狀良性病變,多位于右心膈角,臨床可表現(xiàn)為胸悶、胸痛或無癥狀,主要通過超聲心動(dòng)圖或CT確診。

1、先天性因素

胚胎期心包發(fā)育異常導(dǎo)致囊壁由間皮細(xì)胞構(gòu)成,多數(shù)患者無癥狀,偶見心悸或壓迫癥狀,體積較大時(shí)需行胸腔鏡切除術(shù)。

2、炎癥后形成

心包炎愈后局部漿液滲出包裹形成假性囊腫,可能伴隨低熱或胸膜摩擦感,無癥狀者定期隨訪,有感染者需用頭孢曲松等抗生素治療。

3、創(chuàng)傷性囊腫

心臟手術(shù)或胸部外傷后淋巴管阻塞引發(fā),常合并胸骨壓痛,小囊腫可觀察,進(jìn)行性增大需穿刺抽液或硬化劑注射。

4、腫瘤性病變

極少數(shù)與間皮瘤相關(guān),可能出現(xiàn)氣促、頸靜脈怒張,需通過病理活檢鑒別,惡性者需聯(lián)合順鉑化療。

確診心包囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查影像學(xué),若出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀需及時(shí)胸外科干預(yù)。

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