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嬰兒痙攣癥是什么意思

患者:男,1歲

病情描述:
我發(fā)現孩子最近幾天睡覺(jué)時(shí)總愛(ài)抽搐,問(wèn)了一下學(xué)醫的朋友,她說(shuō)可能是嬰兒痙攣,嬰兒痙攣癥是什么意思呢?
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

嬰兒痙攣癥是一種罕見(jiàn)的嬰幼兒期癲癇綜合征,主要表現為點(diǎn)頭樣痙攣發(fā)作、腦電圖高峰節律紊亂和發(fā)育倒退,病因可能與遺傳代謝異常、腦結構異常、圍產(chǎn)期損傷或免疫因素有關(guān)。

1、癥狀特征

典型表現為突發(fā)點(diǎn)頭擁抱樣動(dòng)作,常成串發(fā)作,每日可達數十次,多發(fā)生在剛睡醒時(shí),發(fā)作時(shí)伴哭鬧或尖叫。

2、診斷方法

需結合視頻腦電圖顯示高峰節律紊亂,頭部核磁共振排查腦結構異常,同時(shí)進(jìn)行血尿代謝篩查和基因檢測明確病因。

3、治療原則

一線(xiàn)治療采用促腎上腺皮質(zhì)激素或氨己烯酸,二線(xiàn)可選托吡酯或生酮飲食,難治性病例可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

4、預后管理

約半數患兒可控制發(fā)作但存在智力障礙風(fēng)險,需早期康復干預,定期評估發(fā)育水平并預防骨折等并發(fā)癥。

家長(cháng)發(fā)現異常痙攣動(dòng)作應及時(shí)錄制發(fā)作視頻供醫生參考,避免擅自停藥,保證患兒充足睡眠并預防發(fā)作時(shí)跌倒受傷。

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