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前列腺小結石能否排出

患者：男，36歲

病情描述:
前列腺部位總是有疼痛的感覺(jué)，檢查有小結石，前列腺小結石能否排出？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

前列腺小結石多數情況下可隨尿液自行排出，排出概率與結石大小、位置及個(gè)體差異有關(guān)。主要影響因素有結石直徑、尿路通暢度、前列腺炎癥程度、日常飲水量。

1、結石直徑

直徑小于3毫米的結石更易排出，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排泄，必要時(shí)遵醫囑使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑松弛尿道平滑肌。

2、尿路通暢度

存在前列腺增生或尿道狹窄時(shí)可能阻礙結石排出，需評估尿流率，合并梗阻者可考慮行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除阻塞。

3、炎癥程度

合并前列腺炎時(shí)可能加重排尿困難，需配合左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素控制感染，減輕局部水腫對尿道的壓迫。

4、日常飲水量

每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用，避免久坐及憋尿行為，適量進(jìn)行提肛運動(dòng)幫助前列腺液引流。

建議定期復查超聲監測結石變化，出現持續排尿疼痛或血尿時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診，避免過(guò)度依賴(lài)自行排石延誤治療。

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