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小兒鼻竇炎嚴重嗎

患者：女，1歲

病情描述:
最近兒子鼻子老是不舒服，去醫院檢查，發(fā)現鼻竇炎，小兒鼻竇炎嚴重嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒鼻竇炎多數情況不嚴重。鼻竇炎可分為急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻竇炎及真菌性鼻竇炎，多數患兒經(jīng)規范治療可痊愈。

1. 急性鼻竇炎

多由病毒感染引起，表現為鼻塞、流膿涕，可能伴隨低熱。治療以鼻腔沖洗為主，可遵醫囑使用生理鹽水噴霧、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。

2. 慢性鼻竇炎

病程超過(guò)12周，可能與細菌感染、過(guò)敏因素有關(guān)，癥狀包括持續性鼻塞、面部脹痛。需長(cháng)期使用鼻用激素如糠酸莫米松，嚴重者需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。

3. 過(guò)敏性鼻竇炎

與過(guò)敏原接觸相關(guān)，表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕。家長(cháng)需避免患兒接觸塵螨等過(guò)敏原，可遵醫囑口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿。

4. 真菌性鼻竇炎

較為罕見(jiàn)，常見(jiàn)于免疫功能低下患兒，癥狀包括血性鼻涕、頭痛。需及時(shí)就醫進(jìn)行鼻竇內窺鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后配合抗真菌藥物如伏立康唑。

家長(cháng)需注意保持室內濕度，避免二手煙刺激，若癥狀持續超過(guò)10天或出現高熱、視力改變應及時(shí)耳鼻喉科就診。

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