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高血壓可以懷孕嗎

患者:女,29歲

病情描述:
我有高血壓這個(gè)病,但是并不嚴重,高血壓可以懷孕嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數高血壓患者可以懷孕,但需在醫生指導下控制血壓并評估妊娠風(fēng)險,主要影響因素有血壓控制情況、靶器官損害程度、合并癥及用藥安全性。

1、血壓控制

妊娠前需將血壓穩定在140/90毫米汞柱以下,未達標者需調整降壓方案,避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。

2、器官評估

合并左心室肥厚、腎功能不全等靶器官損害時(shí),妊娠可能加重病情,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖、尿蛋白檢測等評估風(fēng)險。

3、合并癥管理

糖尿病、自身免疫性疾病等合并癥會(huì )增加子癇前期概率,妊娠前需優(yōu)化血糖控制并調整免疫抑制劑用量。

4、用藥調整

拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全藥物可替代原有降壓方案,須在孕前3-6個(gè)月完成藥物轉換并監測療效。

建議計劃妊娠的高血壓患者提前進(jìn)行產(chǎn)科及心內科聯(lián)合評估,孕期嚴格監測血壓及胎兒發(fā)育情況,保持低鈉飲食和適度運動(dòng)。

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