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白血病骨髓移植是否有危險?

患者:男,48歲

病情描述:
我是一個(gè)白血病患者,醫生說(shuō)可以進(jìn)行骨髓移植,白血病骨髓移植是否有危險?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

白血病骨髓移植存在一定風(fēng)險,但多數情況下是安全的。風(fēng)險主要與感染、移植物抗宿主病、移植排斥反應、預處理方案毒性等因素有關(guān)。

1、感染

移植后免疫系統重建期間易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染,需使用抗生素、抗病毒藥物及抗真菌藥物預防,如頭孢曲松、阿昔洛韋、氟康唑等。

2、移植物抗宿主病

供體免疫細胞攻擊受體組織可能導致皮膚、肝臟或腸道損傷,可使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司、甲氨蝶呤進(jìn)行控制。

3、移植排斥反應

受體免疫系統可能攻擊供體造血干細胞,表現為造血功能恢復延遲,需加強免疫抑制治療并使用粒細胞集落刺激因子促進(jìn)造血。

4、預處理毒性

大劑量放化療可能損傷心、肺、肝、腎等器官,需密切監測器官功能并及時(shí)給予對癥支持治療。

移植后需保持良好衛生習慣,避免感染,定期復查監測并發(fā)癥,遵醫囑規范用藥并注意營(yíng)養支持。

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