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腎病表現有尿里泡沫增多、尿的顏色變深、夜尿增多、雙下肢浮腫，腰酸、腰疼等。 腎病是很寬泛的概念。像隱匿性腎炎、慢性腎炎也是腎病，高血壓腎損害也是腎病，糖尿病腎病也是腎病，還有很多的繼發(fā)性的腎小球疾病、繼發(fā)性的腎臟病，都是腎病。 腎病的原發(fā)病不一樣，腎功能狀態(tài)、腎功能正常、腎功能輕度受損、腎功能中度受損或腎功能重度受損的時(shí)候，癥狀是各不一樣的。隨著(zhù)腎功能的壞轉，還有很多其他的癥狀。如疲乏、無(wú)力和面色不好，可能合并了腎性貧血，可能合并了消化的癥狀，如惡心吐，因為毒素太高了，刺激胃粘膜就會(huì )有些消化的癥狀。毒素水平在體內蓄積出現電解質(zhì)的紊亂，出現磷高的時(shí)候皮膚瘙癢，出現高鉀的時(shí)候出現肢體手腳發(fā)麻。甚至可以出現浮腫、尿量比較少、胸悶、憋氣，心衰的改變，腎臟病可以涉及到全身的多個(gè)系統。

腎病綜合征能根治嗎？首先我們說(shuō)腎病綜合征，它有特異的表現，它有臨床癥狀、體征、實(shí)驗室檢查的一個(gè)綜合的改變，它主要表現就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫，那么這個(gè)稱(chēng)為腎病綜合征。 很多疾病都可以表現腎病綜合征，我們過(guò)去說(shuō)原發(fā)性的一些疾病表現為腎病綜合征的，它的病理類(lèi)型的話(huà)各不一樣。比方說(shuō)，它有微小病變、有局灶節段硬化，有膜炎腎病，這是我們見(jiàn)的比較多的，還有少見(jiàn)的比方說(shuō)，膜增生性腎小球腎炎，那么繼發(fā)的比較多見(jiàn)的，像糖尿病腎病，淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。 因此腎病綜合征的治療，根據它的原發(fā)病不一樣，根據病理類(lèi)型不一樣，治療是各不相同的。表現會(huì )比較單純的，像微小病變表現為腎病綜合征的，那么有時(shí)候用激素效果就比較好，那么表現為膜性腎病的，或者是局灶節段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話(huà)，大部分人治療效果也比較好，當然也有一些，比方說(shuō)，陽(yáng)性腎炎表現腎病綜合征的，特別是糖尿病腎病表現腎病綜合征的治療就相對困難一些。還有一些比較特別的疾病，比方說(shuō)淀粉樣變表現為腎病綜合征或多骨瘤表現腎病綜合征，這種治療就比較困難一些?？傮w來(lái)說(shuō)，就是根據不同的病理類(lèi)型和它的原發(fā)病來(lái)進(jìn)行治療，它的預后是各不一樣的。

急性腎小球腎炎大部分發(fā)生在青少年，主要表現是有前驅感染，比如感冒、咽喉腫痛等表現。 大部分病人在兩周左右開(kāi)始出現眼瞼浮腫、雙下肢浮腫、蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等癥狀，一過(guò)性的腎功能異常。這類(lèi)表現來(lái)勢較急，疾病過(guò)程中還有出現一個(gè)特殊的情況就是病人有補體C3的下降。在臨床上一般結合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現都可以明確診斷，有條件的可以做腎活檢，病理表現是毛細血管內增生性的疾病。 急性腎小球腎炎的高血壓跟平時(shí)的高血壓治療不一樣。高血壓主要是因為浮腫、水鈉潴留引起，所以用利尿消腫的藥，血壓就可以控制下來(lái)，保證足夠的營(yíng)養，大部分病人不需要特別的治療可以自愈。少數病人特別是合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥的病人，可能就需要正規的治療并且要觀(guān)察預后情況。

腎虛肝火旺主要有兩方面表現，第一個(gè)是肝腎陰虛，它的主要癥狀除腎虛外，還有一些肝陰不足，肝陰虧虛，陰虛火旺，陰虛陽(yáng)亢的一些癥狀。 腎虛的癥狀主要表現是腰膝酸軟，腰膝酸軟，神疲乏力，甚至出現盜汗這些情況。那么肝陰不足的一些癥狀呢，主要是表現是煩躁易怒，視物模糊，目睛干澀，口苦咽干，失眠多夢(mèng)，頭暈目眩，這些癥狀都是一些陰虛火旺的一些癥狀。 第二個(gè)是舌象表現為舌紅，苔少，脈懸。陰虛火旺女性上面表現為月經(jīng)量的減少，甚至出現閉經(jīng)。男性則可能出現遺精，早泄，這些情況都是肝腎陰虛，陰虛火旺的臨床表現。 腎虛肝火旺盛，比較正確的說(shuō)法是肝腎陰虛，陰虛火旺。

目前在我們臨床上用于腎功能的檢查，最最常用的還是通過(guò)抽血做血生化來(lái)查腎功能，比方說(shuō)我們最基礎的腎功能的檢查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。當然現在的腎功能檢查還包括了電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等等。 除了這個(gè)查血，還有目前比較新的，比方說(shuō)胱抑素的檢查，它可以更早的反應腎功能的狀態(tài)，這是目前開(kāi)展的最多的，并且都被大家認可的腎功能的檢查。當然還有一些其他的，比方說(shuō)腎小管功能的檢查。我們常做的比方說(shuō)禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿NAG酶 、尿α1-微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白來(lái)檢測遠端腎小管的濃縮功能、近代腎小管的重吸收功能來(lái)判斷這個(gè)腎功能的狀態(tài)，當然腎功能的檢查除了抽血查尿以外，還有就是進(jìn)一步的檢查分腎功能，就說(shuō)左腎右腎的功能分別是什么樣的。我們常做的就是核素核醫學(xué)的檢查來(lái)做分腎功能，來(lái)看看左腎右腎的功能狀態(tài)，當然還有一些其它的檢查方式，當然就是目前的話(huà)，有一些腎功能的一些新型的標志物，就是研究做的比較多，但是我們臨床最常用的還是血生化。雙腎的就是核醫學(xué)的分腎功能檢查以及尿檢來(lái)查腎小管的功能這些。