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腦干梗塞是什么病

患者：男，53歲

病情描述:
我最近老是頭疼，身體還不舒服，去醫院檢查醫生說(shuō)是腦干梗塞，這是什么??？
共1個(gè)回答
國紅 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦干梗塞是腦干區域因血管阻塞導致局部缺血壞死的急性腦血管疾病，屬于腦卒中的嚴重類(lèi)型，可能引發(fā)吞咽困難、肢體癱瘓甚至呼吸衰竭。

1、病因機制

腦干梗塞主要由高血壓動(dòng)脈硬化、心源性栓塞引起，糖尿病和小動(dòng)脈閉塞也是常見(jiàn)誘因，基底動(dòng)脈狹窄或血栓形成會(huì )直接阻斷腦干血供。

2、典型癥狀

早期出現眩暈伴嘔吐，進(jìn)展期可見(jiàn)交叉性癱瘓和構音障礙，嚴重時(shí)出現意識障礙和呼吸節律異常，部分患者突發(fā)昏迷。

3、診斷方法

急診CT可排除出血，MRI-DWI序列能早期顯示梗死灶，血管造影可明確責任血管，需結合NIHSS評分評估神經(jīng)功能缺損。

4、治療原則

發(fā)病4.5小時(shí)內可行靜脈溶栓，超過(guò)時(shí)間窗需抗血小板聚集治療，嚴重病例考慮血管內取栓，同時(shí)需控制血壓血糖等基礎疾病。

發(fā)病后需絕對臥床并禁食，急性期后盡早開(kāi)始康復訓練，長(cháng)期服用阿司匹林和他汀類(lèi)藥物預防復發(fā)，定期進(jìn)行腦血管評估。

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