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孕期糖尿病有什么癥狀

患者：女，36歲

病情描述:
懷孕32周了，之前產(chǎn)檢都是好好的，一切都正常，這次產(chǎn)檢突然就被貼上高危孕婦的標簽了，說(shuō)是檢查出了孕期糖尿病，要特別注意，我感覺(jué)自己的身體跟之前沒(méi)什么分別，請問(wèn)孕期糖尿病都有什么癥狀呢？
共1個(gè)回答
趙丹丹 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 血管外科

孕期糖尿病的癥狀主要包括多飲多尿、反復感染、體重異常增長(cháng)和視物模糊，嚴重時(shí)可出現酮癥酸中毒。

1、多飲多尿

血糖升高導致滲透性利尿，孕婦會(huì )出現尿頻尿量增多，繼而引發(fā)口渴感加劇。需通過(guò)血糖監測和飲食控制干預，必要時(shí)使用胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素、地特胰島素或甘精胰島素。

2、反復感染

高血糖環(huán)境易誘發(fā)會(huì )陰部真菌感染或尿路感染。建議加強會(huì )陰清潔，出現瘙癢或排尿灼痛時(shí)需檢測尿常規，可遵醫囑使用克霉唑栓劑、硝酸咪康唑或氟康唑。

3、體重異常

盡管食欲亢進(jìn)，但可能出現 paradoxical 體重下降或胎兒生長(cháng)過(guò)快。需調整碳水化合物攝入比例，配合血糖監測，必要時(shí)采用預混胰島素如諾和靈30R或優(yōu)泌林70/30。

4、視物模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變導致暫時(shí)性屈光不正。該癥狀多為一過(guò)性，血糖穩定后緩解，但需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變，定期進(jìn)行眼底檢查。

建議每日分餐制控制碳水攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥和蕎麥，配合餐后散步幫助血糖代謝，出現酮癥癥狀需立即就醫。

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