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小孩得紫癜嚴重嗎

患者:男,6歲

病情描述:
寶寶的皮膚一塊青一塊紫,做了檢查發(fā)現是紫癜,小孩得紫癜嚴重嗎?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童紫癜多數屬于輕度自限性疾病,但部分可能發(fā)展為嚴重并發(fā)癥如腎炎或腸穿孔。紫癜嚴重程度主要與過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、感染誘發(fā)紫癜、遺傳性血管性水腫等因素有關(guān)。

1、過(guò)敏性紫癜

兒童接觸過(guò)敏原后引發(fā)血管炎,表現為下肢對稱(chēng)性皮疹伴關(guān)節腫痛。建議家長(cháng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原,急性期需使用氯雷他定糖漿、潑尼松片、維生素C泡騰片控制癥狀。

2、血小板減少紫癜

免疫異常導致血小板破壞增多,出現皮膚瘀斑伴鼻出血。家長(cháng)需避免孩子磕碰,醫生可能推薦靜注人免疫球蛋白、氨肽素片、咖啡酸片提升血小板。

3、感染性紫癜

鏈球菌等病原體感染誘發(fā)血管損傷,常見(jiàn)發(fā)熱后出現紫紅色瘀點(diǎn)。需及時(shí)進(jìn)行血培養檢查,臨床常用阿莫西林顆粒、蒲地藍消炎口服液、復方甘草酸苷片抗感染。

4、遺傳性紫癜

凝血因子缺乏導致的罕見(jiàn)病癥,輕微外傷即出現大片瘀斑。家長(cháng)應隨身攜帶凝血酶原復合物,確診后需定期輸注新鮮冰凍血漿維持治療。

日常需保持孩子飲食清淡,避免劇烈運動(dòng)造成皮膚摩擦,觀(guān)察尿色及腹痛情況,出現血尿或持續嘔吐應立即就醫。

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