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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀是什么

患者：女，47歲

病情描述:
我有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎這個(gè)毛病，平常幾個(gè)關(guān)節都不舒服，我想問(wèn)下它的癥狀是什么？
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孔維萍 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫風(fēng)濕病科

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀主要包括關(guān)節晨僵、關(guān)節腫脹疼痛、關(guān)節畸形、全身乏力等，早期表現為晨僵和對稱(chēng)性關(guān)節疼痛，進(jìn)展期可出現關(guān)節變形，終末期可能伴隨嚴重功能障礙。

1、晨僵

晨起關(guān)節僵硬持續超過(guò)1小時(shí)，可能與滑膜炎癥導致關(guān)節液積聚有關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解，藥物可用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片。

2、關(guān)節腫痛

對稱(chēng)性小關(guān)節腫脹疼痛，常見(jiàn)于腕部和近端指間關(guān)節，可能與滑膜增生侵蝕軟骨有關(guān)，可用洛索洛芬鈉片、艾拉莫德片、雷公藤多苷片控制炎癥。

3、關(guān)節畸形

晚期出現天鵝頸樣畸形或紐扣花樣畸形，與骨侵蝕和韌帶松弛有關(guān)，需使用生物制劑如阿達木單抗注射液，嚴重者需關(guān)節置換手術(shù)。

4、全身癥狀

伴隨低熱、疲勞、體重減輕等全身表現，可能與炎癥因子釋放有關(guān)，建議聯(lián)合使用潑尼松片控制全身炎癥反應。

日常應注意關(guān)節保暖，避免過(guò)度負重活動(dòng)，定期監測C反應蛋白和類(lèi)風(fēng)濕因子水平，急性期需嚴格遵醫囑用藥延緩關(guān)節破壞。

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