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為什么會(huì )得類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

患者：女，24歲

病情描述:
我現在還挺年輕的，但是為什么會(huì )得類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種什么病呢？
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孔維萍 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫風(fēng)濕病科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能由遺傳因素、感染因素、內分泌失調、免疫系統異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR4等易感基因，直系親屬患病概率較高。建議定期監測類(lèi)風(fēng)濕因子，早期可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

2、感染因素

EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等病原體感染可能誘發(fā)免疫異常。感染后出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛需警惕，可選用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、洛索洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3、內分泌失調

雌激素水平波動(dòng)與疾病活動(dòng)度相關(guān)，妊娠期癥狀減輕而產(chǎn)后易加重。針對更年期女性可配合鈣劑、維生素D預防骨質(zhì)疏松，必要時(shí)采用生物制劑如阿達木單抗治療。

4、免疫系統異常

自身抗體如抗CCP抗體會(huì )攻擊滑膜組織，導致關(guān)節破壞。免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司可用于中重度患者，同時(shí)需關(guān)注肺部纖維化等關(guān)節外表現。

保持適度關(guān)節活動(dòng)，避免寒冷刺激，均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物，定期復查炎癥指標和關(guān)節影像學(xué)變化。

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