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第一前磨牙能拔嗎

患者:男,44歲

病情描述:
我晚上經(jīng)常會(huì )有磨牙的情況,最近牙齒疼痛想要去拔牙可以嗎?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

第一前磨牙多數情況下可以拔除,但需根據牙齒健康狀況、正畸需求、鄰牙情況及患者全身狀況綜合評估。拔牙適應癥主要包括嚴重齲壞、根尖病變、正畸需要及阻生牙等情況。

1. 正畸需要

正畸治療中常需拔除第一前磨牙以提供間隙,解決牙列擁擠或前突問(wèn)題。拔牙后需配合矯治器關(guān)閉間隙。

2. 嚴重齲壞

當第一前磨牙齲壞范圍過(guò)大無(wú)法修復時(shí)需拔除??赡馨殡S冷熱刺激痛或自發(fā)痛癥狀,拔牙后建議3個(gè)月后修復缺牙。

3. 根尖病變

根管治療失敗的慢性根尖周炎患者,若病變范圍超過(guò)根長(cháng)1/3且伴瘺管形成,可考慮拔除患牙。急性期需先控制炎癥。

4. 阻生情況

完全骨埋伏阻生的第一前磨牙若導致鄰牙根吸收或囊腫形成,需手術(shù)拔除。術(shù)前需通過(guò)CT評估與下頜神經(jīng)管關(guān)系。

拔牙后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食,按醫囑使用抗生素阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。正畸患者需按時(shí)復診調整矯治器。

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