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切除膽囊之后對身體有什么影響

患者：男，42歲

病情描述:
我的膽囊發(fā)生病變，切除膽囊之后對身體會(huì )有什么影響呢？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

膽囊切除術(shù)后可能影響脂肪消化、膽汁反流性胃炎、膽總管代償性擴張、腸肝循環(huán)改變。多數患者可通過(guò)飲食調整適應，少數需醫學(xué)干預。

1、脂肪消化

膽囊缺失導致膽汁持續緩慢分泌，高脂飲食易引發(fā)腹瀉。建議低脂飲食，分次攝入，必要時(shí)遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等藥物輔助消化。

2、膽汁反流

膽汁直接排入腸道可能反流至胃部，引發(fā)上腹灼痛。與胃黏膜損傷、幽門(mén)功能失調有關(guān)，表現為餐后腹脹?？蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、莫沙必利片等藥物。

3、膽管擴張

膽總管代償性增粗可能誘發(fā)隱痛，超聲檢查可見(jiàn)管道擴張。通常無(wú)須治療，持續疼痛需排除結石，可用山莨菪堿片、間苯三酚注射液緩解痙攣。

4、代謝改變

膽汁酸腸肝循環(huán)加速可能影響脂溶性維生素吸收。長(cháng)期需監測維生素ADEK水平，必要時(shí)補充維生素D滴劑、維生素AD軟膠囊等制劑。

術(shù)后初期選擇蒸煮烹飪方式，逐步增加膳食纖維攝入量，避免暴飲暴食，定期復查肝功能與超聲。

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