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慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱(chēng)HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒(méi)有不潔的性生活，其實(shí)是不傳染的；而慢性肝炎的其種類(lèi)，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。

慢性肝炎可以治愈嗎： 慢性肝炎，大多數如果治療得當，愈后還是比較好的。 首先，比如酒精性的肝炎或藥物性的，如果停用飲酒，停用傷肝的藥物，對愈后是非常好的。用保肝藥物，還是有自愈或治愈的可能性。但是像乙肝、丙肝這種慢性肝炎，有病毒的持續存在，目前來(lái)說(shuō)，丙肝是可以治愈的；乙肝，還是缺少一些治愈的手段。但是如果能積極的抗病毒、保肝，愈后也是不錯的。整體而言，對于所有的慢性肝炎的治療，抗炎保肝是非常關(guān)鍵的。 其次，慢性肝炎要警惕它的纖維化的進(jìn)展，比如發(fā)現有纖維化的跡象，做肝臟的彈性檢測，可發(fā)現彈性值在升高或B超提示肝臟回聲增粗、門(mén)脈增寬或脾臟增大，都是纖維化的跡象，則需要積極治療。再次，如果慢性肝炎控制不當向肝硬化發(fā)展，將是非常嚴重的問(wèn)題；如果能及時(shí)治療，預后也是可以的，如果出現了腹水、消化道出血或者肝性腦病，愈后會(huì )變得非常差。 綜上，慢性肝炎取決于治療的及時(shí)與否，治療及時(shí)，慢性肝炎預后是非常好的。

甲型肝炎是法定傳染病之一，是病毒性肝炎其中的一種，它是由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。甲型肝炎病毒定義：由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。但是甲型肝炎病毒引起的炎癥是一個(gè)急性自限性的疾病，也就是說(shuō)它是一次性的，不會(huì )慢性化，所以甲型肝炎在用藥治療的過(guò)程當中不用考慮抗病毒治療的問(wèn)題，主要是針對肝細胞的炎癥損傷去用藥。 因為甲型肝炎的肝細胞損傷來(lái)得急，往往還比較重，很多病人肝細胞的這個(gè)炎癥指標項像谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶都能達到1000多2000多，所以這個(gè)時(shí)候我們基本上都是采取輸液治療。建議病人急性期住院，住院一個(gè)是有過(guò)程的休息，再一個(gè)是要限制油膩的飲食，要清淡低脂飲食，另外還會(huì )有一個(gè)腸道的隔離，因病人的糞便里邊可能會(huì )排出甲肝的病毒。輸液的時(shí)候我們常用的有甘草酸制劑，另外還有還原型谷胱甘肽，這個(gè)都是能夠控制肝細胞的炎癥損傷的?？诜幏矫嫖覀儠?huì )有一些水飛薊類(lèi)的護肝藥，另外還有像茵梔黃這一類(lèi)清熱解毒除濕的藥物。 甲型肝炎的藥物治療： 甲型肝炎患者常用藥物有甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽，水飛薊類(lèi)護肝藥，茵梔黃類(lèi)清熱解毒除濕藥等。一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)三到四周的治療，病人的肝功能的指標逐漸恢復正常，臨床癥狀也逐漸消失。一般傳染性也就是三周左右，病人就可以出院回家了，總體來(lái)說(shuō)預后是比較好的。

慢性肝炎嚴重嗎： 慢性肝炎是相比較于急性肝炎的，急性肝炎和慢性肝炎的區別主要在病程的長(cháng)短，一般來(lái)說(shuō)病程在六個(gè)月以上，屬于慢性肝炎，而慢性肝炎會(huì )有向肝硬化，肝癌發(fā)展的風(fēng)險，所以說(shuō)對于慢性肝炎能否積極治療就顯得特別關(guān)鍵。但是慢性肝炎也是要分情況對待，如果是乙型肝炎，屬于慢性肝炎，病程在六個(gè)月以上，但是檢測它腹部B超沒(méi)有異常，肝功能也正常，病毒是小于檢測值下限，一般建議定期做檢查，也不需要吃藥；如果是藥物性或酒精性的慢性肝炎，先去除病因，比如戒煙戒酒、比如說(shuō)停止肝損害藥物的使用； 而對于非酒精性脂肪性肝炎，超過(guò)6個(gè)月以上，減體重、控制飲食、飲食清淡、增加運動(dòng)都是非常關(guān)鍵的。慢性肝炎如果積極治療，愈后是比較好的，如果不積極治療，慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的風(fēng)險會(huì )比較大，以上要引起我們重視的。

丙肝，是指由丙型肝炎病毒傳染所導致的肝炎。肝臟的炎癥可以導致一系列嚴重的后果，比如肝纖維化、肝硬化、肝癌。所以丙型肝炎還是應該進(jìn)行積極的治療。因為丙型肝炎這些炎癥以及纖維化、肝硬化、肝癌，都是因為丙肝病毒所導致的，所以重要治療的基石就是抗病毒治療。比較令人高興，就是對丙肝病毒的抗病毒治療，目前取得了很好的進(jìn)步，就是對丙肝病人進(jìn)行抗病毒治療的療效非常好。 目前基本上能夠做到95%以上的病人都是可以徹底治愈的，丙肝病毒的抗病毒治療，現在是已經(jīng)非常成熟的一個(gè)治療的方法，那么在這個(gè)基礎上還可以使用一些保肝降酶，抗肝纖維化，來(lái)對它的治療更加完善。