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治療三叉神經(jīng)痛用什么方法最好?

患者：女，32歲

病情描述:
右側耳后至下頜部已經(jīng)痛了一個(gè)星期了，晚上的時(shí)候疼得最厲害，三叉神經(jīng)痛用什么方法治療好？
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國紅 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 神經(jīng)內科

三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)顱手術(shù)等方式治療。三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫、神經(jīng)炎癥、腫瘤壓迫、多發(fā)性硬化等原因引起。

1、藥物治療：

卡馬西平可抑制神經(jīng)異常放電，奧卡西平適用于不耐受卡馬西平者，加巴噴丁可用于頑固性疼痛。藥物需在醫生指導下使用，可能出現頭暈、嗜睡等不良反應。

2、神經(jīng)阻滯：

通過(guò)注射麻醉劑或酒精阻斷神經(jīng)傳導，適用于藥物治療無(wú)效者。操作需由專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行，可能引起面部麻木等暫時(shí)性副作用。

3、微創(chuàng )手術(shù)：

微血管減壓術(shù)通過(guò)墊離壓迫神經(jīng)的血管，球囊壓迫術(shù)通過(guò)壓迫半月神經(jīng)節緩解疼痛。手術(shù)創(chuàng )傷較小但存在聽(tīng)力下降等風(fēng)險。

4、開(kāi)顱手術(shù)：

適用于明確血管壓迫或腫瘤病例，可徹底解除病因。手術(shù)風(fēng)險較高需嚴格評估適應證，術(shù)后需密切觀(guān)察并發(fā)癥。

避免辛辣刺激食物，保持規律作息，寒冷季節注意面部保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可用溫熱毛巾敷面緩解癥狀。

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