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肝硬化腹水晚期會(huì )出現那些癥狀

患者：女，40歲

病情描述:
我因為喘不上來(lái)氣，覺(jué)得特別難受，在醫院檢查出得了肝硬化腹水，這樣的病癥到了晚期會(huì )出現那些癥狀？
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝硬化腹水晚期可能出現腹脹、呼吸困難、下肢水腫、意識障礙等癥狀，病情嚴重時(shí)需立即就醫。

1、腹脹

腹水積聚導致腹部膨隆，可能伴隨腹部緊繃感和食欲下降。治療需限制鈉鹽攝入，醫生可能開(kāi)具呋塞米、螺內酯等利尿劑，嚴重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、呼吸困難

大量腹水壓迫膈肌影響肺擴張，可能出現氣促、端坐呼吸。需采取半臥位緩解癥狀，醫生可能使用人血白蛋白聯(lián)合利尿治療，必要時(shí)行腹腔減壓術(shù)。

3、下肢水腫

低蛋白血癥和門(mén)靜脈高壓導致液體滲出，表現為足踝部凹陷性水腫。建議抬高下肢，醫生可能補充白蛋白并使用托拉塞米等利尿藥物。

4、意識障礙

肝功能衰竭引發(fā)血氨升高，可能出現嗜睡、定向力障礙等肝性腦病表現。需限制蛋白質(zhì)攝入，醫生可能使用乳果糖、利福昔明等降血氨藥物。

晚期患者應絕對臥床休息，每日監測體重和尿量，嚴格遵循醫囑進(jìn)行限鹽飲食和藥物治療，警惕自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥。

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