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脫敏治療鼻炎有效嗎

患者：女，14歲

病情描述:
我家女兒患有過(guò)敏性鼻炎有段時(shí)間了，什么方法都試過(guò)了都不管用，采用脫敏治療有用嗎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

脫敏治療對過(guò)敏性鼻炎多數情況下有效，療效主要與過(guò)敏原特異性、治療周期、個(gè)體免疫反應、合并癥控制等因素有關(guān)。

1、過(guò)敏原特異性

脫敏治療需明確單一主導過(guò)敏原，如塵螨或花粉過(guò)敏者療效較好。治療前需進(jìn)行血清特異性IgE檢測及皮膚點(diǎn)刺試驗確認。

2、治療周期

標準化脫敏治療需持續3-5年，前6個(gè)月為劑量遞增期，后續為維持治療階段。中斷治療可能影響最終療效。

3、個(gè)體免疫反應

約70%患者治療后可誘導調節性T細胞產(chǎn)生，減少Th2型免疫應答。部分人群存在免疫調節基因多態(tài)性可能影響療效。

4、合并癥控制

合并哮喘或特應性皮炎需同步治療。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定可配合脫敏治療使用。

治療期間建議定期監測血清IgG4水平變化，避免接觸已知過(guò)敏原，合并鼻塞者可配合生理鹽水鼻腔沖洗。

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