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前列腺摘除后還有性功能嗎

患者：男，28歲

病情描述:
自從我做了前列腺摘除手術(shù)，我的性功能就沒(méi)以前好，前列腺摘除后還有性功能嗎？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

前列腺摘除術(shù)后多數患者可保留部分性功能，性功能恢復情況主要與手術(shù)方式、神經(jīng)保留程度、術(shù)前性功能狀態(tài)、術(shù)后康復訓練等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)對性功能影響較小，而根治性前列腺切除術(shù)可能導致勃起功能障礙，術(shù)中采用神經(jīng)保留技術(shù)可降低風(fēng)險。

2、神經(jīng)保留

術(shù)中完整保留雙側神經(jīng)血管束的患者，約半數可在術(shù)后1年內恢復勃起功能，單側保留者恢復概率相對降低。

3、術(shù)前狀態(tài)

術(shù)前性功能正常且無(wú)血管病變的年輕患者，術(shù)后恢復概率較高，合并糖尿病或心血管疾病者恢復較慢。

4、康復訓練

術(shù)后早期進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于功能恢復，必要時(shí)可遵醫囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑輔助治療。

建議術(shù)后定期復查，結合個(gè)體情況制定康復計劃，保持適度性生活頻率有助于功能恢復，避免過(guò)度焦慮。

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