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產(chǎn)后骨盆恢復不好的表現

患者:女,32歲

病情描述:
總感覺(jué)跟著(zhù)涼似的,感覺(jué)腰酸,是產(chǎn)后骨盆恢復不好的表現嗎?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后骨盆恢復不良的表現主要有會(huì )陰疼痛、尿失禁、腰骶部酸痛、行走步態(tài)異常等。

1、會(huì )陰疼痛

分娩時(shí)盆底肌過(guò)度牽拉或撕裂可能導致持續性會(huì )陰區疼痛,尤其在久坐或排便時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)盆底肌電刺激治療聯(lián)合局部熱敷緩解,藥物可使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛。

2、尿失禁

盆底肌松弛可能引發(fā)壓力性尿失禁,表現為咳嗽或跳躍時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)訓練,藥物可選擇米拉貝隆緩釋片、索利那新片、托特羅定緩釋片等膀胱穩定劑。

3、腰骶部酸痛

骨盆韌帶松弛可能引起骶髂關(guān)節錯位,導致下腰部放射痛。需通過(guò)骨盆矯正帶固定配合核心肌群鍛煉,疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。

4、步態(tài)異常

恥骨聯(lián)合分離超過(guò)10毫米可能出現鴨步樣行走,伴隨髖關(guān)節活動(dòng)受限。超聲檢查確診后需骨盆束帶制動(dòng),嚴重者需手術(shù)植入鋼板固定。

建議產(chǎn)后6周起進(jìn)行專(zhuān)業(yè)盆底功能評估,日常避免提重物及久站,可適當補充鈣劑和膠原蛋白促進(jìn)韌帶修復。

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