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小兒急性闌尾炎怎么治療

患者：女，12歲

病情描述:
我女兒一直肚子疼，很?chē)乐?，可能是急性闌尾炎，急性闌尾炎應該怎么治？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒急性闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。小兒急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、腸道功能紊亂等原因引起。

1、抗生素治療

早期輕癥患兒可遵醫囑使用頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染，需密切觀(guān)察體溫及腹痛變化。

2、腹腔鏡手術(shù)

適用于多數患兒，具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn)。手術(shù)需切除病變闌尾，可能與糞石梗阻、病原體入侵有關(guān)，常表現為轉移性右下腹痛、嘔吐。

3、開(kāi)腹手術(shù)

針對復雜病例或穿孔患兒，需開(kāi)放切除闌尾并清理腹腔。多因延誤治療導致化膿穿孔，伴隨高熱、腹膜刺激征等癥狀。

4、術(shù)后護理

家長(cháng)需監測傷口愈合情況，逐步恢復流質(zhì)飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查血常規和超聲評估恢復進(jìn)度。

術(shù)后可適量食用米湯、蒸蛋羹、蘋(píng)果泥、嫩菜葉等易消化食物，避免油炸食品。出現發(fā)熱或傷口滲液需及時(shí)返院檢查。

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