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曲馬多的危害有哪些

患者：男，27歲

病情描述:
我不小心吃了曲馬多，我聽(tīng)說(shuō)曲馬多是有危害的，曲馬多有哪些危害呢？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

曲馬多的危害主要包括成癮性、神經(jīng)系統損害、胃腸功能紊亂和心血管風(fēng)險，長(cháng)期濫用可能導致藥物依賴(lài)、認知障礙、消化道出血及心律失常等問(wèn)題。

1. 成癮性

曲馬多作為中樞性鎮痛藥，長(cháng)期使用可能產(chǎn)生藥物依賴(lài)，停藥后出現戒斷反應如焦慮、失眠等。治療需逐步減量并配合心理干預。

2. 神經(jīng)損害

過(guò)量使用會(huì )抑制呼吸中樞，引發(fā)頭暈、嗜睡甚至癲癇發(fā)作，可能與5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制有關(guān)。出現癥狀需立即停藥并就醫。

3. 胃腸反應

常見(jiàn)惡心嘔吐、便秘等不良反應，與阿片受體激活有關(guān)。嚴重者可出現消化道出血，建議餐后服藥并配合胃腸黏膜保護劑。

4. 心血管風(fēng)險

大劑量使用可能導致QT間期延長(cháng)和心動(dòng)過(guò)速，尤其合并心臟病患者風(fēng)險更高。用藥期間需定期監測心電圖。

嚴格遵醫囑控制用藥劑量和療程，避免與酒精或其他中樞抑制劑聯(lián)用，出現心悸、意識模糊等嚴重反應需立即停藥就醫。

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