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早晨關(guān)節痛是不是痛風(fēng)

患者:男,38歲

病情描述:
我關(guān)節痛了好幾天了,尤其是早上起來(lái)的時(shí)候感覺(jué)最為明顯。早晨關(guān)節痛是不是痛風(fēng)呢?
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

早晨關(guān)節痛可能是痛風(fēng),也可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、滑膜炎等疾病引起,需結合具體癥狀和檢查結果判斷。

1、痛風(fēng)

痛風(fēng)性關(guān)節炎常表現為夜間或清晨突發(fā)單側第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛,可能與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān),可遵醫囑使用非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物控制尿酸。

2、骨關(guān)節炎

中老年人晨起關(guān)節僵硬疼痛多與關(guān)節退變有關(guān),活動(dòng)后減輕,可通過(guò)熱敷、氨基葡萄糖補充、關(guān)節腔注射玻璃酸鈉等方式緩解。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

對稱(chēng)性小關(guān)節晨僵超過(guò)1小時(shí)需警惕,可能與自身免疫異常相關(guān),需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑等控制病情進(jìn)展。

4、滑膜炎

關(guān)節勞損或感染導致的滑膜炎癥會(huì )引發(fā)晨起疼痛,伴隨關(guān)節腫脹,急性期需休息制動(dòng),必要時(shí)行關(guān)節穿刺抽液或關(guān)節鏡清理術(shù)。

建議記錄疼痛特點(diǎn)并完善血尿酸、類(lèi)風(fēng)濕因子等檢查,避免自行用藥,急性期可冷敷患處并減少關(guān)節負重活動(dòng)。

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