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酚咖片傷肝嗎

患者：女，52歲

病情描述:
我本身的肝功能不是很好，最近感冒一直吃酚咖片了，那么酚咖片傷肝嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

酚咖片在常規劑量下對肝臟的損傷風(fēng)險較低，但長(cháng)期過(guò)量服用可能增加肝損傷概率。主要影響因素有用藥劑量、個(gè)體代謝差異、基礎肝病、藥物相互作用。

1. 用藥劑量

按照說(shuō)明書(shū)推薦劑量短期使用酚咖片（如每日不超過(guò)4片），對乙酰氨基酚成分通常不會(huì )造成肝損傷。超量服用會(huì )導致肝臟代謝負擔加重。

2. 個(gè)體代謝

部分人群因CYP2E1酶基因多態(tài)性，對乙酰氨基酚代謝能力較弱，常規劑量也可能出現藥物蓄積。建議用藥前評估肝功能。

3. 基礎肝病

慢性肝炎、脂肪肝等患者肝臟儲備功能下降，即使正常劑量也可能誘發(fā)肝損傷。這類(lèi)人群需在醫生指導下調整用量。

4. 藥物相互作用

與巴比妥類(lèi)、抗結核藥等肝藥酶誘導劑聯(lián)用，會(huì )加速對乙酰氨基酚毒性代謝物生成。服藥期間應避免飲酒。

建議服藥期間定期監測肝功能，出現食欲減退、黃疸等癥狀立即停藥就醫。肝功能異常者可選布洛芬等替代藥物。

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