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一咳嗽就漏尿怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
最近經(jīng)常出現咳嗽，而且一咳嗽就漏尿，這是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

一咳嗽就漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、行為調節、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌力量減弱，咳嗽時(shí)腹壓增高引發(fā)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，每日重復進(jìn)行收縮訓練。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急漏尿，可能與咖啡因攝入或激素變化有關(guān)?？墒褂盟骼切?、托特羅定、米拉貝隆等藥物控制癥狀。

3、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急，咳嗽時(shí)加重漏尿。需完善尿常規檢查，遵醫囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導致膀胱神經(jīng)調控異常，可能伴隨排尿困難或尿潴留。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評估，嚴重者需間歇導尿或膀胱擴大術(shù)。

日常避免提重物及劇烈咳嗽，控制體重減輕腹部壓力，適量攝入南瓜子、蔓越莓等有益泌尿系統的食物。

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