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妊娠期急性脂肪肝的治療方法

患者:女,32歲

病情描述:
我現在被查出來(lái)患上了妊娠期記性脂肪肝,妊娠期急性脂肪肝的治療方法是什么?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

妊娠期急性脂肪肝可通過(guò)終止妊娠、保肝治療、血漿置換、重癥監護等方式治療。妊娠期急性脂肪肝通常由妊娠期激素變化、線(xiàn)粒體脂肪酸氧化障礙、遺傳代謝缺陷、病毒感染等原因引起。

1、終止妊娠

立即終止妊娠是治療關(guān)鍵,可通過(guò)剖宮產(chǎn)快速解除病因。該病與胎盤(pán)釋放的異常脂肪酸代謝產(chǎn)物有關(guān),表現為凝血功能障礙和黃疸。

2、保肝治療

使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸等藥物改善肝功能。這些藥物可修復肝細胞膜,促進(jìn)毒素代謝。

3、血漿置換

通過(guò)血液凈化清除血液中的毒性物質(zhì),適用于合并肝性腦病患者。治療需在重癥監護下重復進(jìn)行,每次置換血漿量約為2000-3000毫升。

4、重癥監護

針對多器官功能衰竭采取綜合支持治療,包括呼吸機輔助、連續性腎臟替代治療等。需密切監測凝血功能、血氨等指標。

患者應嚴格臥床休息,給予低脂高糖飲食,每日熱量攝入不低于25千卡/千克體重,同時(shí)補充維生素K改善凝血功能。

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