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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎遺傳嗎

患者：女，59歲

病情描述:
我母親患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎多年了，一直在吃藥治療，我擔心自己也會(huì )得這種病，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎遺傳嗎？
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎具有一定的遺傳傾向，但并非直接遺傳疾病。遺傳因素、免疫異常、環(huán)境誘因、感染因素等共同作用可能導致發(fā)病。

1、遺傳因素

有家族史者患病概率較高，HLA-DR4基因與發(fā)病相關(guān)。建議高風(fēng)險人群定期監測類(lèi)風(fēng)濕因子，早期可通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

2、免疫異常

自身抗體攻擊關(guān)節滑膜導致炎癥，可能與調節性T細胞功能缺陷有關(guān)。生物制劑如阿達木單抗、托珠單抗可針對性調節免疫反應。

3、環(huán)境誘因

長(cháng)期吸煙或接觸二氧化硅可能誘發(fā)疾病?；颊咝杞錈煵⒆龊寐殬I(yè)防護，急性發(fā)作期可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松短期控制炎癥。

4、感染因素

EB病毒或牙齦卟啉單胞菌感染可能激活異常免疫應答。合并感染時(shí)需同步抗感染治療，同時(shí)配合抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤延緩關(guān)節破壞。

保持適度關(guān)節活動(dòng)，避免高嘌呤飲食，寒冷季節注意保暖可減少癥狀發(fā)作頻率。

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