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兒童為什么會(huì )得氟斑牙

患者：女，2歲

病情描述:
孩子才剛長(cháng)完牙齒，可是我發(fā)現他牙齒黃黃的，醫生說(shuō)這個(gè)是氟斑牙。兒童為什么會(huì )得氟斑牙？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童氟斑牙主要由長(cháng)期過(guò)量攝入氟化物引起，常見(jiàn)原因包括高氟飲用水、含氟牙膏使用不當、高氟地區食物攝入及遺傳易感性。輕度表現為牙齒白堊色斑塊，重度可致釉質(zhì)缺損。

1、高氟飲用水

長(cháng)期飲用氟含量超過(guò)1毫克/升的水源會(huì )導致氟沉積。家長(cháng)需選擇合格飲用水，安裝凈水設備降低氟濃度，已出現斑塊者可進(jìn)行牙齒微研磨。

2、含氟牙膏誤吞

兒童刷牙時(shí)吞咽過(guò)量含氟牙膏可能中毒。家長(cháng)需監督使用豌豆大小牙膏，選擇無(wú)氟牙膏訓練刷牙技巧，必要時(shí)用氟斑牙遮蓋劑改善外觀(guān)。

3、高氟食物攝入

海魚(yú)、茶葉等食物含氟量高，過(guò)量食用會(huì )加重氟負荷。調整膳食結構，增加鈣質(zhì)食物如牛奶，中重度病例可采用樹(shù)脂滲透修復。

4、遺傳代謝異常

部分兒童存在氟代謝基因突變，更易發(fā)生氟中毒。建議高風(fēng)險家庭進(jìn)行基因篩查，釉質(zhì)發(fā)育不全者需專(zhuān)業(yè)牙齒涂氟防護。

6歲以下兒童應嚴格控制氟攝入量，定期口腔檢查，已形成氟斑牙可根據程度選擇滲透樹(shù)脂、瓷貼面等修復方式，同時(shí)加強維生素AD和鈣質(zhì)補充。

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