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新生兒脊柱裂的表現

病情描述:
發(fā)現寶寶背部中線(xiàn)有囊性腫物,檢查后是脊柱裂,新生兒脊柱裂的表現有哪些?
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒脊柱裂的表現主要包括皮膚凹陷或毛發(fā)異常、下肢無(wú)力或畸形、排尿排便功能障礙、腦脊液漏或感染風(fēng)險。

1、皮膚異常

腰骶部可見(jiàn)皮膚凹陷、毛發(fā)叢生或色素沉著(zhù),部分伴有脂肪瘤,需通過(guò)超聲或核磁共振明確缺損程度。

2、運動(dòng)障礙

下肢肌力減退、足內翻畸形,嚴重者出現截癱,可能與脊髓神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),需康復訓練或矯形手術(shù)干預。

3、排泄異常

尿失禁、便秘等神經(jīng)源性膀胱/腸道癥狀,需間歇導尿和腸道管理,可能伴隨脊髓栓系綜合征。

4、感染風(fēng)險

開(kāi)放性脊柱裂可見(jiàn)腦脊液漏或局部包塊,易繼發(fā)腦膜炎,需急診手術(shù)閉合缺損并預防性使用抗生素。

建議孕期規范補充葉酸,出生后盡早由小兒神經(jīng)外科評估,定期監測生長(cháng)發(fā)育指標并預防壓瘡等并發(fā)癥。

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