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孕39周胎動(dòng)頻繁力度很大怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
現懷孕39周，突然感覺(jué)胎動(dòng)過(guò)于頻繁，而且用力很大。孕39周胎動(dòng)頻繁力度很大怎么辦？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕39周胎動(dòng)頻繁力度大可通過(guò)胎心監護、調整體位、吸氧、就醫評估等方式處理，通常由胎兒缺氧、母體活動(dòng)減少、宮縮前期反應、胎兒神經(jīng)系統發(fā)育等因素引起。

1、胎心監護

立即進(jìn)行胎心監護評估胎兒狀態(tài)，若胎心率異常需結合超聲檢查排除臍帶繞頸或胎盤(pán)功能減退，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮或促胎肺成熟藥物如地塞米松。

2、調整體位

采取左側臥位改善子宮胎盤(pán)血流，避免仰臥位導致下腔靜脈受壓，每小時(shí)記錄胎動(dòng)次數，若2小時(shí)內胎動(dòng)少于10次需緊急就醫。

3、吸氧處理

低流量吸氧可緩解胎兒窘迫癥狀，每次30分鐘，每日2-3次，同時(shí)監測母體血壓血糖排除妊娠期高血壓或糖尿病導致的代謝異常。

4、就醫評估

持續劇烈胎動(dòng)伴隨腹痛或陰道流液需排除胎盤(pán)早剝或臨產(chǎn)征兆，通過(guò)產(chǎn)科檢查評估宮頸條件，必要時(shí)進(jìn)行縮宮素激惹試驗判斷胎兒耐受能力。

建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)，出現胎動(dòng)模式突然改變或減少時(shí)立即前往醫院產(chǎn)科急診。

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