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小兒橈骨小頭半脫位怎么辦

患者:男,1歲

病情描述:
今天抱孩子的時(shí)候,不小心把他的橈骨拉脫了胃,現在引起了橈骨小頭半脫位。小兒橈骨小頭半脫位怎么辦?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒橈骨小頭半脫位可通過(guò)手法復位、制動(dòng)固定、疼痛管理和預防復發(fā)等方式治療。該癥狀通常由牽拉手臂、關(guān)節囊松弛、發(fā)育未完善和重復損傷等原因引起。

1、手法復位

醫生會(huì )采用旋后屈肘法進(jìn)行關(guān)節復位,操作時(shí)需避免暴力牽拉,復位成功后患兒可立即恢復手臂活動(dòng)。

2、制動(dòng)固定

使用三角巾懸吊患肢2-3天,家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒是否自行解開(kāi)固定裝置,避免患肢過(guò)早活動(dòng)。

3、疼痛管理

可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,家長(cháng)需按醫囑給藥。

4、預防復發(fā)

家長(cháng)需避免單側牽拉幼兒手腕,抱持時(shí)應托住肘部,5歲前關(guān)節囊強化后復發(fā)概率顯著(zhù)降低。

日常應避免提拉患兒?jiǎn)蝹戎w,若反復脫位需排查關(guān)節發(fā)育異常,建議選擇寬松袖口衣物減少牽拉風(fēng)險。

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