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妊娠合并心臟病對胎兒有沒(méi)有危害

患者：女，27歲

病情描述:
我妊娠期查出患了妊娠合并心臟病，醫生表情很?chē)烂C，讓我按時(shí)產(chǎn)檢，妊娠合并心臟病對胎兒有沒(méi)有什么危害？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并心臟病可能對胎兒造成危害，主要風(fēng)險包括胎兒生長(cháng)受限、早產(chǎn)、低出生體重、宮內缺氧等。妊娠合并心臟病的影響程度與心臟病類(lèi)型、心功能分級、孕期管理等因素有關(guān)。

1、胎兒缺氧

母體心臟功能不全可能導致胎盤(pán)供血不足，胎兒長(cháng)期處于缺氧狀態(tài)，嚴重時(shí)可導致胎兒窘迫甚至胎死宮內。需通過(guò)胎心監護、超聲多普勒等密切監測胎兒狀況。

2、生長(cháng)受限

母體血液循環(huán)障礙會(huì )影響胎盤(pán)功能，導致胎兒營(yíng)養供應不足，出現宮內生長(cháng)受限。需要加強孕期營(yíng)養支持并定期評估胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。

3、早產(chǎn)風(fēng)險

心臟病孕婦發(fā)生妊娠并發(fā)癥概率較高，為保障母體安全常需提前終止妊娠，導致醫源性早產(chǎn)。早產(chǎn)兒可能出現呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。

4、遺傳風(fēng)險

部分先天性心臟病具有遺傳傾向，子代患病概率較普通人群高。建議進(jìn)行產(chǎn)前遺傳咨詢(xún)和胎兒心臟超聲篩查。

妊娠合并心臟病孕婦應在心內科和產(chǎn)科醫生共同監護下規范產(chǎn)檢，合理控制活動(dòng)量，保證充足休息，出現心慌氣促等癥狀及時(shí)就醫。

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