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小兒心力衰竭的原因

患者：男，5歲

病情描述:
動(dòng)不動(dòng)就有些悶氣，去檢查說(shuō)是心力衰竭，請問(wèn)小兒心力衰竭的原因？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒心力衰竭可能由先天性心臟病、心肌炎、嚴重貧血、遺傳代謝性疾病等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。

1、先天性心臟病

心臟結構異常導致血流動(dòng)力學(xué)改變，增加心臟負荷。表現為喂養困難、呼吸急促，需通過(guò)手術(shù)矯正畸形，可使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物改善心功能。

2、心肌炎

病毒感染引發(fā)心肌損傷，影響心臟收縮能力。常見(jiàn)發(fā)熱、乏力癥狀，需臥床休息并靜脈注射免疫球蛋白，輔以輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養心肌治療。

3、嚴重貧血

血紅蛋白不足致使心臟代償性做功增加?？梢?jiàn)面色蒼白、活動(dòng)耐力下降，需輸血糾正貧血，補充鐵劑、葉酸、維生素B12等造血原料。

4、遺傳代謝病

糖原累積癥等疾病導致心肌能量代謝障礙。多伴發(fā)育遲緩、肌張力低下，需限制劇烈運動(dòng)并給予生酮飲食，使用左卡尼汀等代謝調節劑。

家長(cháng)需定期監測患兒體重、尿量及精神狀態(tài)，避免過(guò)量飲水，保證低鹽高蛋白飲食，嚴格遵醫囑調整藥物劑量并按時(shí)復診評估心功能。

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