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小兒急性呼吸衰竭如何治療

患者：男，4歲

病情描述:
孩子突然呼吸急促，還抽搐，送到醫院診斷為小兒急性呼吸衰竭，小兒急性呼吸衰竭如何治療？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒急性呼吸衰竭可通過(guò)氧療、機械通氣、藥物治療、原發(fā)病治療等方式干預，通常由肺部感染、氣道梗阻、先天性心臟病、神經(jīng)系統疾病等原因引起。

1. 氧療

輕中度缺氧時(shí)采用鼻導管或面罩給氧，維持血氧飽和度超過(guò)90%。需監測患兒呼吸頻率及血氣分析指標。

2. 機械通氣

嚴重通氣障礙時(shí)采用無(wú)創(chuàng )或有創(chuàng )通氣，參數根據年齡體重調整。常見(jiàn)并發(fā)癥包括氣壓傷和呼吸機相關(guān)肺炎。

3. 藥物治療

支氣管擴張劑如沙丁胺醇霧化，糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍靜脈注射，抗生素如頭孢曲松抗感染治療。

4. 原發(fā)病治療

肺炎患兒需抗感染，先天性心臟病需糾正循環(huán)異常，癲癇持續狀態(tài)需控制抽搐。多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化方案。

家長(cháng)需保持患兒安靜體位，避免嗆咳窒息，記錄呼吸頻率變化，及時(shí)配合醫護人員進(jìn)行氣道管理。

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