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兒童痢疾和腹瀉怎么診斷

患者：男，2歲

病情描述:
我兒子腹瀉好幾天了，總是不見(jiàn)好轉，我懷疑是不是痢疾啊，兒童痢疾和腹瀉怎么診斷呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童痢疾和腹瀉可通過(guò)糞便常規檢查、血常規檢查、病原學(xué)檢測、臨床癥狀評估等方式診斷。

1、糞便常規檢查

通過(guò)顯微鏡觀(guān)察糞便中是否存在紅細胞、白細胞及寄生蟲(chóng)卵，初步判斷感染類(lèi)型，細菌性痢疾常顯示大量白細胞。

2、血常規檢查

檢測白細胞計數和中性粒細胞比例升高提示細菌感染，病毒性腹瀉則可能顯示淋巴細胞比例增高。

3、病原學(xué)檢測

采集糞便樣本進(jìn)行細菌培養或核酸檢測，明確致病微生物如志賀菌、輪狀病毒等，為針對性治療提供依據。

4、臨床癥狀評估

觀(guān)察患兒發(fā)熱、腹痛、里急后重等典型表現，結合排便頻率和性狀（膿血便或水樣便）輔助鑒別痢疾與普通腹瀉。

家長(cháng)需及時(shí)收集患兒新鮮糞便送檢，避免脫水并遵醫囑補液，急性期暫禁食后逐步過(guò)渡至低渣流質(zhì)飲食。

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