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新生兒脊柱裂有什么癥狀

患者：男，1歲

病情描述:
前兩天我兒子剛出生，診斷有脊柱裂，這個(gè)病有什么癥狀嗎？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒脊柱裂的癥狀主要包括背部皮膚異常、下肢功能障礙、排尿排便異常、腦積水等表現。

1、背部異常

常見(jiàn)腰骶部皮膚凹陷或毛發(fā)叢生，部分可見(jiàn)囊性包塊，嚴重者脊髓組織直接暴露。需通過(guò)MRI確診，輕癥可觀(guān)察，重癥需手術(shù)修復。

2、下肢障礙

表現為肌力減退、足部畸形或感覺(jué)異常，與神經(jīng)損傷程度相關(guān)。需進(jìn)行康復訓練，嚴重者需跟腱延長(cháng)等矯形手術(shù)。

3、排泄異常

因神經(jīng)源性膀胱導致尿潴留或失禁，可能伴隨便秘。需間歇導尿配合抗膽堿能藥物，如奧昔布寧、托特羅定、索利那新。

4、腦積水

部分患兒合并Chiari畸形引發(fā)顱內壓增高，表現為頭圍增大、嘔吐。需腦室腹腔分流術(shù)治療，藥物可選用乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇。

建議孕期規范補充葉酸預防，出生后定期評估神經(jīng)功能，早期干預可改善預后。母乳喂養期間母親需保證充足維生素B族攝入。

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