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為什么躺下就咳嗽厲害

患者：女，45歲

病情描述:
我這幾天只要一躺下就不停的在咳嗽，我不知道是什么原因，為什么躺下就咳嗽厲害啊?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

躺下時(shí)咳嗽加重可能由鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管炎、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1.鼻后滴漏

鼻腔分泌物平躺時(shí)倒流刺激咽喉，表現為夜間干咳。建議抬高床頭，使用生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2.胃食管反流

胃酸反流刺激氣管引發(fā)嗆咳，常伴反酸。睡前3小時(shí)禁食，避免高脂飲食，可遵醫囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂或多潘立酮。

3.支氣管炎

氣道炎癥導致黏液積聚，平躺時(shí)引流不暢引發(fā)陣咳?？赡芘c感染或過(guò)敏有關(guān)，表現為咳痰、胸悶。需遵醫囑使用氨溴索、左氧氟沙星或布地奈德霧化劑。

4.心力衰竭

平躺時(shí)回心血量增加導致肺淤血，引發(fā)刺激性咳嗽伴呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，立即就醫評估心功能，醫生可能開(kāi)具呋塞米、地高辛等藥物。

長(cháng)期夜間咳嗽建議記錄發(fā)作特點(diǎn)，避免睡前進(jìn)食刺激性食物，若出現粉紅色泡沫痰或憋醒需急診處理。

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