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煙霧病搭橋術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎

患者:男,39歲

病情描述:
我患有煙霧病,做了血管搭橋手術(shù),煙霧病搭橋術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

煙霧病搭橋術(shù)后存在復發(fā)可能,復發(fā)風(fēng)險主要與血管代償能力、術(shù)后血壓控制、抗血小板治療依從性及個(gè)體血管條件等因素有關(guān)。

1. 血管代償能力

部分患者術(shù)后側支循環(huán)建立不足,可能導致腦組織持續缺血。需定期復查腦血管造影評估血流重建情況,必要時(shí)聯(lián)合藥物治療。

2. 血壓控制

術(shù)后血壓波動(dòng)易導致吻合口狹窄或新生血管病變。建議維持血壓在130/80毫米汞柱以下,避免劇烈血壓波動(dòng)。

3. 抗血小板治療

長(cháng)期規范使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可降低血栓形成風(fēng)險。擅自停藥可能誘發(fā)血管閉塞。

4. 血管條件差異

兒童患者血管再生能力強但穩定性差,中老年患者常合并動(dòng)脈硬化。需根據年齡特點(diǎn)制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案。

術(shù)后應每6-12個(gè)月進(jìn)行腦血管評估,保持低鹽低脂飲食,避免吸煙及過(guò)度疲勞,出現頭痛、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫。

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