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急性呼吸衰竭預后如何

患者：男，37歲

病情描述:
我最近老是胸口痛，還沒(méi)勁，去醫院檢查是得了急性呼吸衰竭，此病預后效果如何?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

急性呼吸衰竭預后一般與基礎疾病嚴重程度、治療時(shí)機、并發(fā)癥等因素有關(guān)，輕癥患者經(jīng)及時(shí)干預可完全恢復，重癥可能遺留肺功能損傷或需長(cháng)期氧療。

1、基礎疾病

慢性阻塞性肺疾病急性加重所致呼吸衰竭預后較差，5年生存率不足50%，需持續無(wú)創(chuàng )通氣治療。心源性肺水腫引發(fā)者糾正心功能后預后較好。

2、臟器功能

合并多器官功能障礙綜合征時(shí)病死率超過(guò)60%，尤其存在休克或腎功能衰竭時(shí)需血液凈化聯(lián)合呼吸支持。

3、血氣指標

動(dòng)脈血氧分壓持續低于40mmHg或二氧化碳分壓超過(guò)80mmHg提示預后不良，可能需氣管插管和機械通氣。

4、并發(fā)癥

呼吸機相關(guān)性肺炎或深靜脈血栓形成會(huì )延長(cháng)住院時(shí)間，幸存者中約30%出現認知功能障礙等后遺癥。

建議出院后定期復查肺功能，進(jìn)行呼吸康復訓練，避免吸煙及呼吸道感染，家庭氧療患者需監測血氧飽和度變化。

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