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肺穿刺的適應癥

患者:男,23歲

病情描述:
這幾天感覺(jué)有點(diǎn)兒肺熱上火。醫生建議做肺穿刺,這個(gè)檢查的適應癥有哪些?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺穿刺的適應癥主要有肺部占位性病變性質(zhì)不明、肺部感染病原學(xué)診斷困難、彌漫性肺疾病鑒別診斷、肺門(mén)縱隔腫大淋巴結性質(zhì)不明等。

1、肺部占位性病變

對于影像學(xué)性質(zhì)的肺部結節或腫塊,經(jīng)皮肺穿刺可獲取組織標本進(jìn)行病理學(xué)檢查,明確良惡性診斷,常用檢查方法包括細針抽吸活檢和切割針活檢。

2、感染病原診斷

對于常規檢查未能明確病原體的難治性肺部感染,可通過(guò)穿刺獲取肺組織進(jìn)行微生物培養、特殊染色等檢測,指導精準抗感染治療。

3、彌漫性肺疾病

間質(zhì)性肺病、肺泡蛋白沉積癥等彌漫性病變需通過(guò)肺穿刺獲取組織,結合病理特征與臨床表現進(jìn)行鑒別診斷,明確具體疾病類(lèi)型。

4、淋巴結性質(zhì)判定

對于肺門(mén)或縱隔腫大淋巴結,穿刺活檢可鑒別腫瘤轉移、結節病、結核等不同病因,為后續治療提供依據。

肺穿刺屬于有創(chuàng )檢查,術(shù)前需評估凝血功能及心肺狀況,術(shù)后注意觀(guān)察氣胸、出血等并發(fā)癥,建議在呼吸科醫師指導下進(jìn)行規范操作。

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