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什么是潰瘍性結腸炎

患者：女，45歲

病情描述:
我的肚子出現疼痛，到醫院檢查才知道潰瘍性結腸炎。什么是潰瘍性結腸炎？
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，主要累及直腸和結腸黏膜層，臨床表現為反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛。疾病發(fā)展可能由遺傳易感性、免疫異常、腸道菌群失調、環(huán)境因素共同導致。

1、遺傳因素：

約20%患者有家族史，HLA-DRB1等基因變異可能增加患病風(fēng)險。治療需長(cháng)期使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪、奧沙拉嗪、巴柳氮鈉等控制炎癥。

2、免疫異常：

Th2細胞過(guò)度活化導致IL-13等細胞因子分泌異常，引發(fā)黏膜損傷。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、布地奈德及免疫抑制劑硫唑嘌呤可用于控制急性發(fā)作。

3、菌群失調：

腸道擬桿菌減少而普雷沃菌增多破壞黏膜屏障?？膳浜?a href="http://m.mmhgsj.com/k/2grkrp2tkompsyu.html" target="_blank">益生菌調節微生態(tài)，嚴重時(shí)需使用生物制劑如英夫利昔單抗。

4、環(huán)境誘因：

高脂飲食、吸煙、NSAIDs藥物使用可能誘發(fā)疾病。急性期需腸內營(yíng)養支持，避免辛辣刺激食物，定期結腸鏡監測癌變風(fēng)險。

建議選擇低渣飲食，補充維生素D和鈣劑，適度運動(dòng)改善腸道功能，出現持續血便或體重下降需及時(shí)復診調整治療方案。

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